Аллергический дерматит развивается на коже, сенсибилизированной в отношении к определенному аллергену. Аллергенами могут быть самые разнообразные вещества:
- Фармакологические препараты: новокаин, антибиотики (пенициллин, стрептомицин), соединения ртути, резорцин, антигистаминные препараты, этиловый спирт, вазелин и др.
-
Соли хрома – входят в состав цемента, стиральных порошков, одежды из окрашенных тканей и др.
-
Парфюмерно-косметические средства.
-
Некоторые сорта резины (перчатки, обувь и др.).
-
Пластмассы, смолы, каучуки.
-
Химические вещества, содержащиеся в растениях.
Предрасполагающими факторами к развитию аллергических дерматитов являются:
-
наследственная предрасположенность;
-
наличие аллергических реакций;
-
очаги хронической инфекции (обуславливают сенсибилизацию организма);
-
нервно-психические перенапряжения, стрессы;
-
истончение рогового слоя эпидермиса;
-
усиленное потоотделение (увеличивает вероятность возникновения дерматита при ношении обуви, одежды).
Клинические проявления заболевания
Клиническая картина аллергических дерматитов имеет некоторые особенности по сравнению с простыми дерматитами:
-
границы поражения при аллергическом дерматите нечеткие;
-
процесс распространяется на другие участки кожи, а не только в месте действия аллергена;
-
воспалительный процесс ограничивается, как правило, гиперемией (для простых дерматитов характерны также буллёзная и некротическая формы);
-
выражены экссудативные явления;
-
вместо буллезной формы развивается микровезикулезная – на фоне эритемы и отека имеются мельчайшие пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии.
Для выявления аллергена, вызвавшего развитие дерматита, используются разнообразные кожные пробы. Они заключаются в том, что на кожу действуют подозреваемым аллергеном и наблюдают за реакцией. Гиперчувствительность к аллергену после его повторного действия на ограниченный участок кожи распространяется на весь кожный покров, таким образом проба может быть произведена на любом участке тела.
Выделяют два основных вида кожных проб:
Аппликационные (накожные) – нанесение вещества на интактную кожу.
Скарификационные – нанесение аллергена на кожу, лишенную рогового слоя (укол иглой, поскабливание скальпелем и т. д.).
Лечение
- этиологическое лечение – выявление аллергена и устранение его действия на кожу;
-
наружная терапия – противовоспалительные средства (кремы, лосьоны, гели и др.);
-
общая терапия – при выраженной клинической картине и тяжелом течении – десенсибилизирующие средства, антигистаминные препараты, седативные средства и др.
Рекомендуем так же ознакомиться со статьями: атопический дерматит и розацеа, а также другими статьями по дерматологии на сайте Медицинского центра М+.